問診表ダウンロード

来院前に…

初回の来院時に記入していただく問診表をご自宅でダウンロードできます。
お口のお悩みや、先生に伝えたいことなど、ご自宅でゆっくり考えながらご記入できます。
ご希望の方は印刷、ご記入していただいて来院時に受付へお出しください。
保険証もお忘れなく、お持ちください。